金日光教授:《黄帝内经》里寸关尺的内秘【定量解读《黄帝内经》之感悟•之十五】-凯发k8网页登录
定量解读《黄帝内经》之感悟•之十五
(十五)《黄帝内经》里寸关尺的内秘
一、钱老说非常看不惯现在中医切脉的情景
今天是党的102年生日之纪念日。我记得上世纪最后一年1999年的7月1日,在全国政协有个小型的纪念座谈会,当年钱老不再担任政协副主席,但也邀请来参加座谈,他在聊谈中,激情地说了毛主席,周总理请他从美国回国,毛主席亲口叫他<钱学森同志>,后来入了党,还担负着火箭、导弹、卫星的事,他一再说感谢党对他的最高的信任!
在那一次座谈会上,我请钱老在他的著作《生命科学》上签名,他特别注明1999.7.1的日期。他在那里,私下还提醒我要把《黄帝内经》及《难经》里有关寸关尺切脉力度(豆数)的解读,一定要弄透。
那么为什么钱老对这个问题那么重视呢?这和之前钱老同我们理工人员说的有关系。他说过现在中医中,除了像北京新街口北京中医院关大夫之外,多数中医切脉时,都不按《内经》和《难经》说的作,有的只看一只手,有的根本不知道寸关尺三位上的切脉力度,有的边切脉,边随便同周围人聊天,也不怎么向病人了解病情由来,然后就开个方。钱老说,他非常看不惯这种风气!
二、钱老特别关心寸关尺切脉力度
钱老说,他问过一些中医有关切脉的原理,他们基本上不懂为什么寸关尺和脏腑有严格的对应关系?那么为何右手寸关尺位置,分别肺→脾→心包,而左手寸关尺分别心→肝→肾?钱老说,很多中医更不知道《难经》说的,切脉时,为什么不同位的切脉手指压力不同?
如
右手脉
寸:肺脉,三豆粒
关:脾脉,九豆粒
尺:心包脉,<无数据>
左手脉
寸:心脉,六豆粒
关:肝脉,十二豆粒
尺:肾脉,十五豆粒
当年,钱老说这些都是一个很严肃的定量问题。他说《难经》把《内经》的说法定量化了,但都没有说为什么?当年钱老说他向老中医们问过,但也没有说出所以然。钱老说当代科学应该好好解读这个问题。所以当年我们理工人员把这个问题作了专题解读,其结果现在展示在常州解读馆第八展室(诊断学说)。
三、当代科学对寸关尺切脉力度的解读
当年我们还是从《内经》里受到启发,《内经》说肺关系到人体表层皮肤,显然最浅层,故切脉力度只有三个豆的压力足啦。《内经》又说肾与骨有关,又说要切肾脉时,医生手指要压到接近骨头的附近,也就是起码要有十五个左右的豆粒压。
那么如何把豆粒数和脏腑的阴阳联系起来呢?但是当年遇到了一个新问题,即这里是血脉而不是经脉,在这一点上,钱老特别强调说,切两手寸关尺脉的是血脉,而不是经脉,能否直接用十二正经的生命动力源的阴阳统计参数呢?
钱老这样的提示,对我们理工人员在思考问题上,帮助特别大。正如大家一直所看到的那样,凡是我们定量描述经络时,全用的是以阳精对阴精r₂/r₁及同天阳气δk(r₂/r₁)数值为准。但是血液里有大量的红色阴精铁,故血液的血气与经络气血不同,以阴精为主,故要用阴精气对阳精气的(k₁阴精量/阳精量k₂)和(r₁/r₂)及血液的通天量(穴位数δ)来描述不同脏腑的血气。当年用这样的定量方法,很快得到豆粒数与不同脏腑之间成比的关系!
豆数 δ×k(r₁/r₂)
肺脉: 3 51
心脉: 6 71
脾脉: 9 148
肝脉:12 186
肾脉:15 329
由上可以看出<血气>的通天气能越大,被保护的血脉深度越深,故所用的切脉力就要越大!
四、如何看待王叔和右手尺位的<右肾论>?
钱老很早就很敏感地说到王叔和的右手尺位作为右肾命门位的说法,是有问题的。
当今中医界常用的寸关尺
王叔和在中医界,主张把右手寸关尺的尺位上把心包改成右肾。大家可能记得在两三年前,资深教授罗广英先生,在群里公开表示不同意这种改换,结果当时大家也看到过,有一位中医文献方面颇有权威的先生说,罗教授总有那么一天向中医界投降!现在看来这位说得有点太武断了,如从定量角度看右手尺位为心包合适,这样可以同左手寸位心连接。所以当年钱老也一直关心此事!他觉得当代中医界还是尊重原始经典为好!
这是《黄帝内经》和《难经》的寸关尺
五、当代科学对左右手寸关尺的解读
根据赵百孝教授对十二正经左右原穴的电流量来看,左肾的电流量为66.9ma,而右肾的电流量为64.27ma,这两者的差别相当小,其他经络的左右原穴的电流量差比这大的很多,所以把左右肾分成两种功能的脏器,还不十分有理。
从当代科学对左右手寸关尺所对应的脏器来看,有一个特别有意义的效率参数
g₁(=k₁/r₁)+g₂(=k₂/r₂)=g,有严格的下列关系
可见肾和心包的g均为最小,意味着肾和心包的阳气在血脉里占着最上的地位,故右手的心包有资格同左手的肾处于同等的尺位上,并不需要由肾来占据右手尺位。正是在这种情况下,手心上的血气和脚心上的血气,人们通过双心拍打的过程,使阳气加以汇合,以此可以消散血脉里所有邪气,使人健康,这也是我金某极力提倡用手心拍打足心及连带劳宫穴位拍打涌泉穴位的原因,建议大家向荷兰王琰女医生,好好学习她最早提出拍打劳宫穴/涌泉穴的医术!
荷兰中医师王琰女士
总之基于这样的种种看法,当年钱老认为,后世的人们最好还是不宜改写经典的寸关尺定理为好!
因篇幅关系,只说到这些。
常州《黄帝内经》展主持人
金日光
2023年7月1日